الدوالي شائعة جدًا، وتصيب ما يقرب من 30٪ من جميع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا بدرجات متفاوتة. الدوالي شائعة لدى الرجال كما هي لدى النساء.

تشمل عوامل الخطر للإصابة بالدوالي الوراثية والحمل والسمنة والعمر أو المهن التي تتطلب مجهودًا إضافيًا (الوقوف والجلوس) على الساقين.

تحدث الدوالي في الأوردة السطحية بسبب فشل الصمامات. قد تشير الدوالي الظاهرة على الجزء الأمامي والداخلي من الساق أو الفخذ إلى أن السبب ينشأ في الفخذ. تشير الدوالي على الجزء الأمامي و/أو الخلفي من الساق إلى أن السبب من المحتمل أن ينشأ في الحفرة المأبضية. يعاني عدد قليل من الأشخاص من أسباب متعددة أو مجموعة من الأسباب. الأكثر شيوعًا هو وجود الدوالي في ساق واحدة فقط، ولكن حوالي 30٪ من جميع الأشخاص المصابين بالدوالي يعانون منها في كلا الساقين.

سيكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية الشامل عن الأسباب، وستتلقى علاجًا شخصيًا وحديثًا وفعالًا.

العملية

هذه العملية جراحية بسيطة للغاية. يكون المريض مستيقظًا أثناء العملية، ولا يشعر معظم المرضى سوى بانزعاج طفيف.

عادةً لا تختفي الدوالي من تلقاء نفسها. إذا كانت الدوالي تسبب لك إزعاجًا مستمرًا، يمكنك إجراء عملية جراحية في Kalbakkenklinikken. 

الجراحة

إذا اخترت إزالة الدوالي، فيمكن إجراء ذلك جراحياً. يمكن أن تساعد العملية أيضاً في علاج القرح الوريدية أسفل الكاحل، وألم الساقين أو ثقلها وإرهاقها.

هناك عدة طرق جراحية، ولكن عادةً ما يقوم الجراح بربط الوريد و"إزالته". وغالبًا ما يتم ذلك من خلال شقين في الساقين، أحدهما في الفخذ والآخر في الجزء الداخلي من الركبة أو الكاحل. يقوم الجراح أولاً بربط الوريد بالقرب من الفخذ ثم يزيله من خلال الشق الموجود أسفل منه.

من المحتمل أن تتمكن من العودة إلى المنزل في نفس اليوم، ولكن فترة التعافي بعد الجراحة قد تكون مؤلمة. قد تشعر بألم وحساسية في ساقيك لعدة أسابيع.

تنطوي جراحة الدوالي على مخاطر بسيطة. وتشمل الآثار الجانبية المحتملة ردود فعل تحسسية تجاه التخدير، ونزيف حاد أثناء العملية أو بعدها، وكدمات وخدر في مناطق من الساق.

في حالات نادرة، قد تحدث مضاعفات خطيرة. بعد العملية، قد يصاب بعض المرضى بجلطة دموية في الأوردة العميقة. يؤدي ذلك إلى تورم الساق أكثر من المعتاد. إذا حدث ذلك، يجب عليك التوجه إلى الطبيب فوراً للحصول على أدوية لتسييل الدم.

إذا تضرر العصب الكبير الذي يمتد على طول الجزء الخلفي من الفخذ، فقد تصبح القدم مترهلة وضعيفة، وهي حالة تُعرف باسم تدلي القدم. 

الاستئصال بالترددات الراديوية

يستخدم الاستئصال بالترددات الراديوية الحرارة لإغلاق الدوالي. يتم إدخال قسطرة خاصة في الوريد لإغلاقه عن طريق تسخينه. أصبح هذا العلاج شائعًا بشكل متزايد، حيث أظهرت الدراسات أن هذه الطريقة فعالة بنفس قدر الجراحة، بينما يتعافى المرضى بشكل أسرع بعد الإجراء.

العلاج بالليزر

أثناء العلاج بالليزر، يتم إدخال قسطرة رفيعة جدًا عبر ثقب صغير في الجلد إلى الوريد. ثم يتم وضع الليزر في القسطرة. يعمل الضوء الشديد الصادر عن الليزر على تسخين الوريد وتسبب إغلاقه.

يتم استخدام هذه الطريقة بشكل متزايد لنفس الأسباب التي تستخدم من أجلها عملية الاستئصال بالترددات الراديوية.

العلاج بالحقن/العلاج بالتصلب

يمكن أن تؤدي حقن المواد الكيميائية في الدوالي إلى انهيار الأوعية الدموية، مما يمنع الدم من التدفق عبرها. وهذا ما يسمى بالعلاج بالتصليب. وغالبًا ما يستخدم لعلاج الدوالي المتبقية بعد الجراحة.

قد يكون للحقن آثار جانبية. قد يتغير لون الجلد، وقد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى يختفي هذا التغير. غالبًا ما تكون الحقن أقل فعالية من الجراحة في إزالة الأوردة. تزداد احتمالية عودة الدوالي بعد الحقن مقارنة بالجراحة، كما أن بعض الأشخاص يشعرون بألم عند الحقن.

يعاني الكثير من الأشخاص من طفح جلدي مصحوب بحكة وتورم في مكان إدخال الإبرة، ولكن هذا أمر مؤقت. قد تعاني أيضًا من كدمات واحمرار بعد الحقن.